A-Infos (tr) Germany, ESPIV: Siyah ve Kırmızı Bayrak #4 - Sağlık Sisteminin Kronik Çöküşü - Batı Banliyöleri Siyasi Gazetesi (ca, de, en, it, pt)[makine çevirisi]

Bu makaleye halk sağlığı sisteminde hüküm süren kronik duruma ilişkin 
temel bir gözlemle başlayacağız. Bu, E.S.Y.'yi karakterize eden kronik 
küçümsemeden, yetersiz finansmandan, personel yetersizliğinden, altyapı 
ve ekipman eksikliğinden ve devlet hastanelerinin sunduğu lekelenmiş 
imajdan başkası değildir. Bu durum, bir akrabası veya arkadaşı için 
hastaneye yatmak, muayene olmak, ameliyat olmak veya devlet hastanesine 
gitmek zorunda kalan hepimiz tarafından bilinmektedir. Orada da yukarıda 
sayılan tüm eksiklik ve yetersizliklerin yanı sıra E.S.Y.'nin 
karakteristik özelliği olan uzun gecikmeler, aylarca süren ameliyat ve 
muayene bekleme listeleriyle karşı karşıya kaldık. ve ne yazık ki birçok 
insanın hayatı ve sağlığı için ölümcül olmuştur. Sağlık çalışanları 
(doktorlar, hemşireler, sağlık görevlileri vb.) bu durumu, her gün 
işlerini yapabilmek için çabalayan, aynı zamanda çoğunluğunun zorlu 
çalışma saatleri, düşük ücretlerle uğraşmak zorunda kaldığı hepimizden 
daha iyi biliyor. Bunlardan bazıları belirli süreli sözleşme rejiminin 
güvensiz olması ve pozisyonlarının kalıcı olmamasıdır.

Kamu sağlık sisteminin aşırı derecede bozulmasının dönüm noktası ise 
2010 yılında başlayan muhtıra dönemiydi. Kaynakları tahvil satın almak 
için kullanılan E.S.Y., ilaç maliyetleri ve aşırı borçlanan sigorta 
fonları kemer sıkma politikalarının hedefi oldu. Yıllar geçtikçe, 
sağlığa yönelik kamu finansmanı büyük ölçüde  azaldı ve her şey işletme 
maliyetlerini düşürmeye yönelik hale getirildi: hastaneler kapatıldı 
veya başka hastanelerle birleştirildi, kamu kasasına maliyetli olan 
tıbbi cihazların kullanımı kısıtlanırken, tıbbi cihazların  satın 
alınması da kısıtlandı. temel tıbbi malzeme ve ekipmanlar azalarak büyük 
kıtlıklara yol açtı. Aynı zamanda ilaç maliyetlerinde ve sigorta 
yardımlarında yaşanan kesintiler kapsamında kamu sigortası kapsamındaki 
ilaç sayısında azalma olurken, muayenelere "katılım" arttı.

Maaşlarında kesintiler, toplu işten çıkarmalar ve personel yetersizliği 
(örneğin, işten ayrılan veya emekli olan her beş çalışan için bir 
çalışanın işe alınmasına ilişkin genelge tedbiri) ile karşı karşıya 
kalan sağlık çalışanları , muhtıra politikaları tarafından defalarca 
hedef alındı Bütün bunlar bir yandan aşırı iş yoğunluğuna ve 
çalışanların mesleki tükenmişliğine yol açarken, diğer yandan başta 
ildekiler olmak üzere birçok hastanenin yetersiz çalışmasına ve hastane 
birimlerinin sağlık sorunları nedeniyle kapanmasına neden oldu. uzman 
personel eksikliği.

 Yukarıdakilerin hepsini göz önünde bulundurduğumuzda sağlık 
yönetiminin toplumsal ihtiyaçlar ve insan hayatının değeri temel 
alınarak değil,  maliyet- fayda odaklı  yapıldığı  sonucuna makul bir 
şekilde varabiliriz  . Aylarca muayene veya ameliyat için bekleme 
durumu,  bunun sonucunda da birçok durumda ağır ücretler ödeyerek özel 
hastanelere başvurmak zorunda kalma durumu, hastaneye yatırılacak yoğun 
bakım ünitelerinin bulunmaması durumu, fahiş meblağlar ödemek zorunda 
kalma durumu ya katılım olarak ya da tamamen gerekli ilaç tedavisi için 
olmak kesinlikle herkesin erişebileceği bir kamu malı olarak algılanan 
bir sağlığı ifade etmemektedir  . Tüm bunların ortasında, yıllar boyunca 
tüm hükümetlerin halk sağlığının maliyetini bizim sırtımıza yükleme 
çabalarına tanık olduk: Georgiadis'in hastane kabulleri için verdiği 5 
avrodan, Katrougalos'un işçi sigortası primlerindeki artışa kadar.

Yukarıda kaba hatlarıyla anlattığımız bu durumda  ,  Kovid-19 salgınının 
 tezahürü  , çökmekte olan E.S.Y'yi, mantıksal olarak, var olan 
ihtiyaçlara cevap veremez hale getirdi. Özellikle  salgın dönemlerinde 
hastanelerde hastaların yığıldığını, yoğun bakımların dolduğunu, bunun 
sonucunda hastaların basit koğuşlarda entübe edildiğini, yoğun bakıma 
kimlerin gireceğine dair bir "sıralama" yapıldığını, sağlık durumunun 
bozulduğunu hepimiz hatırlıyoruz  . Mesela personel bile yeterli değil, 
aynı zamanda salgının büyük baskısı altında hastanelerin geri kalan 
işleyişi de donuyor, planlı ameliyatlar iptal ediliyor ve birçok 
hastanedeki polikliniklerin faaliyetleri de askıya alınıyor.

Bütün bunlar karşısında devlet yönetimi açısından E.S.Y'de ciddi bir 
güçlendirme sağlanamadı ve bir "çözüm" olarak, peşpeşe uygulanan 
tecritlerle açma-kapama bir "çözüm" olarak kullanıldı. ekonominin 
ihtiyaçları ve belirli sektörlerde sezon başına talep (örneğin turizm 
sezonunda "açtık sizi bekliyoruz") ve sağlık sistemi sınırlarına 
ulaşınca tedbirlere geri dönüldü. Kapitalist piyasanın düzgün 
işleyişinin kısıtlanması ve çöken sağlık sisteminin kaldıramadığı büyük 
ölüm ve hastaneye yatış artışlarının siyasi maliyetlerinin karşılanması 
kombinasyonundan oluşan bir siyasi yönetimden bahsediyoruz.

Pandeminin hem yurt içinde hem de küresel anlamda kriminal yönetimi, 
sistemin çelişkilerini öne çıkararak devletin ve kapitalizmin doğası 
hakkında bir zil çaldı. Kriminal devlet yönetiminin sonuçları 
unutulmamalıdır, çünkü farklı koşullar altında kaybedilen birçok insanın 
hayatının kurtarılabileceği kesindir. Yapılan seçimler hükümetin 
ihmalinin ya da beceriksizliğinin ürünü değil, devletin ve kapitalist 
normalliğin dikte ettiği önceliklere dayanan bilinçli seçimlerdir. 
Böylece hastaneler altyapısız çökerken, aynı zamanda salgının büyük 
yoğunluğuyla askeri teçhizat alımı için milyarlarca dolarlık paketler 
açıklanırken,  sağlık  personeli alımı da her zamankinden daha zorunlu 
hale geldi . Salgının büyük yoğunluğu nedeniyle polis için binlerce yeni 
pozisyon açıklandı. Salgının en çok vaka ve ölümün görüldüğü en kötü ayı 
olan Kasım 2020'den sonra, birkaç ay sonra 2021 için oylanan bütçenin 
sağlık finansmanının azaltılmasını içermesi ve pandemi sırasında 
hastanelerin yalnızca 321 kalıcı hastaneyle takviye edilmesi 
karakteristiktir. sağlık personeli. Özellikle sağlık çalışanlarına 
devlet politikasının ayırdığı tek şey meşhur alkışlar, medyanın 
"cephedeki kahramanlar" hakkındaki haberleri ve ardından  mutlak 
kayıtsızlık, iddialarının gizlenmesi ve seferberliklerinin bastırılmasıydı.

Bugün, büyük pandemi dalgasının yatışması ve sağlık açısından yarattığı 
şokun, devasa sorunları her zamankinden daha belirgin hale getirmesinin 
ardından, yukarıda söylediklerimizle ilgili gerçekten değişen bir şey 
var mı? Cevap yine gerçeğin kendisinden geliyor ve devlet politikasının 
aynı durumu sürdürmeye devam ettiği, hatta daha fazla ticarileşme, 
sağlığın bozulması ve sektördeki işçilerin kanının tükenmesi yolunda 
ilerlediği belirtiliyor. İşçilerin kendilerine göre, bu kış 
hastanelerdeki personel geçen yıla göre 3000 kişi daha az; bunun nedeni, 
düşük ücret rejimi, yorucu iş oranları ve iş güvencesizliği altında 
işten ayrılan işçilerin toplu kaçış dalgası. Halk sağlığı sisteminden 
ayda yüzlerce kişi. Bu durum, sıfır işe alımla birleştiğinde büyük 
boşluklar yaratıyor ve devlet politikasında herhangi bir değişiklik 
niyeti yok. Geçtiğimiz günlerde kabul edilen 2024 yılı devlet 
bütçesinde, hastane yöneticilerinin (sözde yöneticilerin) maaşlarında 
1000 avroluk artış beklenirken, sağlık çalışanlarının özellikle düşük 
maaşlarındaki artışın 50 avronun altında kalması dikkat çekiyor. Aynı 
zamanda hükümet, güvencesiz bir rejim altında çalışan binlerce sözleşme 
sahibinin sözleşmelerinin birkaç ay yenilenmesi veya feshedilmesiyle 
kalıcı hale getirilmesine sistematik bir şekilde karşı çıkıyor.

Pandeminin halk sağlığına getirdiği trajik sonuçlardan sonra değişen tek 
şey, tüm tarafların sağlık yararlarının iyileştirilmesine yönelik en 
iletişimsel çağrıları oldu. İktidardaki tüm partilerin geçmiş yıllardaki 
eylemlerinin yanı sıra, "Yeni E.SY."'nin oluşturulması bağlamında son 
zamanlarda yapılan reform girişimlerini de düşünürsek, bu ilgi 
çekicidir. yalnızca utanç ve öfke neden olabilir. Biz E.S.Y.'de "yeni" 
bir şey görmüyoruz. Kamu sağlığına yönelik devlet finansmanı GSYİH'nın 
%5'inde takılıp kalırken, sağlığa yönelik özel harcamalar (cebimizden 
çıkardığımız para) AB ülkeleri arasında en yüksek düzeydedir. Aynı 
zamanda son dönemde çıkarılan bir dizi yasa tasarısı ile sağlığın daha 
da ticarileştirilmesine çalışılıyor. Son yasa tasarıları, diğer 
hususların yanı sıra, PPP (Kamu-Özel İşbirliği) uygulamasının kamu 
sağlık kurumlarına da yaygınlaştırılmasını ve bu çerçevede devlet 
hastanelerinde öğleden sonra ücretli ameliyatların gerçekleştirilmesini 
ve tam ve münhasır istihdamın kaldırılmasını öngörüyor. E.S.Y.'deki 
doktorların, E.S.Y.'de yarı zamanlı çalışan özel doktorların ve 
E.S.Y.'deki doktorların yarı zamanlı çalışma imkanı bulunmaktadır. Aynı 
zamanda, mevcut koşullar hastane personeli açığını daha da artıran ve 
özel muayenehanelerde daha hızlı hizmet alabilmek için müşteri kitlesi 
oluşturan (bu imkanı olanlara) özel sektörde çalışmak.

Ücretsiz ve ücretli sağlık hizmetleri arasındaki çizginin giderek 
bulanıklaştığı açıktır. Sağlık ürünlerinin elde edilmesi net sınıfsal 
terimlerle gerçekleştirilir: eğer ödeme yapmanız gerekiyorsa, daha 
doğrudan erişime sahip olursunuz ve sağlığınız için daha iyi faydalara 
sahip olursunuz; eğer toplumun büyük çoğunluğuna aitseniz ve bu mali 
yeteneğe sahip değilseniz, Aylar süren gecikmelerle E.S.Y.'nin aşağı 
hastanelerinde rajalarla karşı karşıya gelin ve hastaneye yatırılmanız 
için yoğun bakım yatağı bulunursa ihtiyaç anında titreyeceksiniz. Bize, 
işçi sınıfına ve yoksullara gözden çıkarılabilir muamelesi yapan ve 
yeniden üretime yararlı olduğumuz ölçüde hayatta kalmamızı umursamayan 
bu sistemde, başka türlüsü olamaz.

ANARŞİST AZİZLER GİRİŞİMİ - KAMATEROU

https://anarchism.espivblogs.net/2024/03/11/i-chronia-dialysi-toy-systimatos-ygeias/
________________________________________
A - I n f o s Anartistlerce Hazirlanan, anartistlere yonelik,
anartistlerle ilgili cok-dilli haber servisi
Send news reports to A-infos-tr mailing list
A-infos-tr@ainfos.ca
Subscribe/Unsubscribe https://ainfos.ca/mailman/listinfo/a-infos-tr
Archive http://ainfos.ca/tr